Modelformulier herroepen

Dit modelformulier kan je gebruiken wanneer je de overeenkomst wilt herroepen.

- Aan:

De Groene Drogist
Linieweg 46
3831WB, Leusden
Nederland
[email protected]

- Ik/Wij (*) deel/delen (*) u hierbij mede dat ik/wij (*) onze overeenkomst betreffende de verkoop
van de volgende goederen/levering van de volgende dienst (*) herroep/herroepen (*)

- Besteld op (*)/Ontvangen op (*):

- Naam/Namen Consument(en):

- Adres consument(en):

- Handtekening van consument(en) (alleen wanneer dit formulier op papier wordt ingediend)

- Datum: